Расскажем по-товарищески

Современная дерматология

03.08.2017, 12:21 145

Современная дерматология достигла значительных успехов в диагностике и лечении заболеваний кожи и ее придатков. Этиология дерматозов невероятно многогранна, это могут быть вирусные (герпес), бактериальные (пиодермии), аутоиммунные (системная красная волчанка, псориаз), нейрогенные (нейродермит, экзема), аллергические (крапивница), грибковые (дерматомикозы) заболевания. Если природа заболевания известна на начальных этапах, терапию начинают с этиотропного лечения. Довольно часто не удается установить причину заболевания, потому назначают патогенетическое лечение.

Общее лечение дерматозов выглядит следующим образом:

  1. Психофармакотерапия. Функциональные нарушения центральной и вегетативной системы играют значительную роль в патогенезе дерматозов, сопровождающихся зудом, беспокойством, чувством тревоги. Для лечения применяют седативные средства (настойка валерианы, пустырника), нейролептики (аминазин, эглонил), антидепрессанты (амитриптилин).
  2. Гипосенсибилизирующая терапия. Причиной дерматоза может быть аллергия. Для начала, необходимо установить аллерген и устранить его. Это не всегда осуществимо, например если у больного возникла поливалентная сенсибилизация. Далее стоит прибегнуть к антигистаминной терапии, для этого применяют димедрол, тавегил, фенкарол, кларитин.
  3. Гормональная терапия. Применение этих препаратов, позволило существенно улучшить прогноз и исход таких заболеваний как системная красная волчанка и пузырчатка. Кортикостероиды способны быстро купировать тяжелые обострения токсикодермий, экземы, атопического дерматита и др. В дерматологии преимущественно используют: преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, дипроспан. Стоит учитывать, что при длительной гормональной терапии возможно развитие стероидных осложнений (кушингоидный синдром, стероидная гипертония, кортизоновая перфорация и др.), а при резкой отмене препаратов возникает "синдром отмены". Потому при длительной кортикостероидной терапии назначают анаболические гормоны (нероболил, ретаболил), которые оказывают положительное влияние на обмен веществ.
  4. Антибиотикотерапия. При инфекционных дерматозах, возникающих в результате туберкулезных заболеваний кожи, рожистом воспалении, венерических заболеваний, ведущими препаратами остаются антибиотики пенициллинового ряда (бензилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (зиннат, цефазолин), тетрациклины (оксициклин, тетрациклин).
  5. Противовирусная терапия. При заболеваниях, обусловленных герпес-вирусной инфекцией, целесообразно применение препаратов: ацикловир, ретровир, фамцикловир.
  6. Противогрибковые средства. При дерматомикозах используются: ламизил, нистатин, гризеофульвин.
  7. Синтетические противомалярийные препараты хинолонового ряда (делагил, плаквенил), уменьшают чувствительность кожи к солнечному свету, стимулируют выработку эндогенных кортикостероидов, обладают противовоспалительным и гипосенсибилизирующим действием. Благодаря этому, использование препаратов оправдано при артропатическом псориазе, фотодерматозе, красном плоском лишае.
  8. Нестероидные противовоспалительные средства. Индометацин, диклофенак, мефенаминовая кислота применяются при дерматозах, сопровождающихся поражением суставов (артропатический псориаз).
  9. Иммунная терапия. Иммуномодуляторы, такие как левамизол, ликопид, гамма-глобулины, применяются при иммунной недостаточности. Иммунносупрессивная терапия (цитостатики: метотрексат и циклофосфан), назначается при аутоиммунных дерматозах (красная волчанка, пузырчатка) и онкологических заболеваниях кожи.
  10. Витамины. Способны оказывать антигистаминное (витамины В, С, Р, А, Е), противовоспалительное (витамины группы В), антиинфекционное действие (витамины А, Е).

Источник материала: портал Таблетс.

Новости

Опрос

Где вы отдыхали (будете отдыхать) этим летом?

Мы в социальных сетях